En un plazo de entre 12 y 18 meses -posiblemente en el momento de la próxima temporada vernal- los responsables de salud del mundo desarrollado tendrán disponible una nueva vacuna capaz de protegernos del coronavirus y, en simultáneo, de la gripe. Así, si el SARS-CoV-2 no genera alguna rara mutación inesperada, en los próximos años seguramente todas las personas de riesgo y aquellos que lo deseen podrán recibir un refuerzo vacunal anual que los ayudará a prevenir las formas graves del covid-19 y , al mismo tiempo, la misma inyección contribuirá a inmunizarnos contra las cespas del virus de la gripe que varían cada año.
Esta vacuna única estará basada en la plataforma de ARNm que resulte ser seguro, eficiente y rápido para elaborar cantidades masivas de dosis. Esta es la perspectiva que, en una reciente entrevista, tiene el pintó PARFIL el pediatra argentino alejandro cañaprofesional que liderará la división de Asuntos Médicos y Científicos de Vacunas y Antivirales en el laboratorio Pfizer. Vale recordar que esta es una de las dos compañías que picaron en punta en las vacunas contra el coronavirus, basadas en una flamante, aunque ya no tan nueva, plataforma tecnológica.
«Allá combinación en una sola inyección capaz de prevenir el covid y la gripe al mismo tiempo es una investigación que Pfizer ha finalizado en la Fase I (a enero de este año). Y tal como van las cosas podría estar disponible en entre uno y dos años”, explicó en una entrevista realizada durante una visita a la fábrica de vacunas que está ubicada en el estado de Michigan, en EE.UU., ya que este diario asistió invitado por la compañía.
Paralelamente, el laboratorio cuenta con programas que buscan combinar el vacío contra el covid con otra capaz de prevenir una patología grave que afecta especialmente a los bebés recién nacidos y personas de la tercera edad: el Virus Respiratorio Sincicial (VSR) cuya acción está asociada a la bronquiolita. «También tenemos terminadas otras investigaciones capaces de prevenir el VSR, pero desarrolladas sobre plataformas tradicionales».
Unificar
¿Por qué es importante unificar varias vacunas en un único vial? La razón es simple. Aunque la emergencia por la pandemia de covid ya quedó oficialmente cerrada, según declaró la OMS hace unos días, Cané advirtió que no hay que olvidar que aunque la vacunación parece algo masiva, todavía hay muchos millones de personas que no las reciben. “Sigue teniendo crisis y muertes por covid. Y las estadísticas indican que, en los países de bajos ingresos, solo el 25 % de los adultos recibieron las dosis básicas contra el coronavirus». Algo similar ocurre con otras inmunizaciones cuyas tasas de cobertura han ido cayendo con el paso de los años.
Así, facilitar él acceso a la prevención apalanca la idea de combinar varias opciones en una sola dosis anual. «Eso nos permitiría aprovechar mejor las oportunidades de vacunar a las personas», explicó Cané con un ejemplo: «Hoy los adultos mayores deberían recibir, cada otoño, una dosis contra el covid, otra contra la gripe, una tercera contra el neumococo y una cuarta for the VSR. Pero es complejo que vayan cuatro veces al vacunatorio al empezar la temporada fría. Por eso apostamos a unificarlas». Eso, claro, tiene que hacerse con cuidado. «En este momento estamos comprobando si combinacional varias vacunas diferentes en un unico»disparo” sigue apareciendo una inmunización efectiva, sin que sus efectos se “interfieran”, detalló el experto.
Opciones
Other de las dudas que aún analizan los investigadores es si el SARS-CoV-2 –que resultó ser dueño de una biología capaz de evolucionar a una velocidad que le hace complejo al sistema inmune ‘seguirle’ el tren– puede dar origen a subcepas locales ese solo afecta a un país o región. Cané sostiene: “Hasta ahora no hemos visto ese fenómeno. Las interacciones del virus fueron cada vez más contagiosas y los linajes exitosos se globalizarán en una única gran ola”. Así del «Wuhan» pasó al «Alfa», «Beta», «Delta» y el famoso «Omicrón». Pero, por ahora, la vigilancia genómica muestra que son global. “En un momento para evaluar vacantes localizadas. Pero no parece tener sentido. Obviamente, en el futuro no sabemos”.
Si bien hoy el mercado de occidente está bien abastecido por las opciones ARNm de Pfizer y de su competence, Moderna, y ambas ya probaron su alta eficacia y baja tasa de efectos adversos, lo cierto es que hay otras opciones aún en desarrollo, incluyendo la Argentina «Arvac – Cecilia Griersonque se encuentra en plena Fase III. Así surge la pregunta: ¿tiene sentido seguir invirtiendo cuando ya no hay problemas de abastecimiento?
Para Cané, la respuesta es contundente: “Creo que sí. Tiene mucho sentido seguir esos trabajos, y que cuantas más opciones disponibles tengamos será mejor para la salud pública. Además, algunas plataformas pueden ser más eficientes que otras. O más seguras o más fáciles de combinar. Pero sin dudas vale la pena porque la experiencia nos indica que, en este tipo de avances médicos, de cada cien proyectos que se inician apenas un par lograron llegar a buen puerto”.
* Desde Estados Unidos.
Una nueva plataforma biotecnológica muy versátil
Aunque la plataforma de mensajero del ARN debutó con el coronavirus, los expertos comprobaron que estaban desentrañando que revolucionarían muchas patologías. En una reciente charla para periodistas a la que asistió PARFILel doctor Pablo Burtondirector medico del laboratorio Modernoexplicó: «Además del covid tenemos líneas de desarrollo de terapias sobre ARNm contra otras infecciones virales. Entre ellas vacunas para prevenir Virus de Epstein-Barr, citomegalovirus, herpes y VIH”. Además apostará a que será posible desarrollar tratamientos contra patologías como el cáncer de piel (melanoma). E, incluso tratar ciertos problemas cardíacos. Aunque los resultados de estos ensayos se esperarán varios años. Finalmente, Burton registró: «Al desarrollar la obtención de vacunas capaces de inducir defensas contra otros tipos de patógenos –bacterias, y hongos– tendremos un beneficio colateral que nos permitirá «atacar» a otro de los grandes problemas de salud pública actual: reducir el uso excesivo de antibióticos.
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